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    Fall des Tages
    Mikroadenome der Hypophyse

    Modalität: MRT Modalität: MRT Modalität: MRT Modalität: MRT

    Betrachten Sie sich hier sämtliche Bilder in verschiedenen Grössen !



    An den Seitenanfang scrollen ID: 20011103135037
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     Mikroadenome der Hypophyse   
     Vorhandene Bilder: Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ]   
     Autor/en:

    Wolfgang Hirsch, A. Jassoy (Halle)  

     
     E-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Alter:

    Keine Angabe  

     
     Geschlecht:

    Keine Angabe  

     
     Klinische Befunde:

    Symptome, die mit einer Überfunktion der Adeno- Hypophyse einhergehen ( z.B. Hochwuchs, Brustdrüsensekretion, Hypergonadismus, Hyperthyreose u.a.).  

     
     Patho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Adenome finden sich auch häufiger bei gesunden Kindern und Jugendlichen ohne jegliche Hormonstörung (=Inzidentalome).

    Bei Hyperprolaktinämie sind lokalisierte Adenome seltener, bei IGF/BP3 Erhöhung häufiger.

    Ab 10 mm Größe handelt es sich per definitionem um Makroadenome.  

     
     Bildgebende Befunde:


    MRT 1 <- MRT 1 betrachten

    MRT 1: T1 nativ - Coronar
    Meist hypointens oder nicht abgrenzbar (isointens)

    MRT 2 <- MRT 2 betrachten

    MRT 2: T1 mit KM - Coronar
    Nach KM Gabe in der Frühphase gute hypointense Demarkierung des Mikroadenomes, daher sind dynamische KM-Sequenzen sinnvoll.

    MRT 3 <- MRT 3 betrachten

    MRT 3: T1 mit KM - Sagittal
    Neurohypophyse ist hyperintens ( SI abhängig von Funktionszustand der Neurohypophyse), die Adenohypophyse von mittlerer Signalintensität.

    MRT 4 <- MRT 4 betrachten

    MRT 4: T2 - Coronar
    Selten auch in T2 hyperintens, meist bringt die T2-Wichtung aber keinen Vorteil.

    Einseitige Absenkung des Sellabodens oder Anhebung des Selladaches, Asymmetrie und / oder Verziehung des Hypophysenstiels.

     

     
     Diagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Gesamt-Konstellation (Konsensus)  

     
     Welche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    TM, Blutung, Zyste.  

     
     Verlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Keine Angabe  

     
     Anmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    In Sektionsstatistiken finden sich zwischen 3-27 % Inzidentalome. Vermutlich werden in der MRT zu häufig Mikroadenome diagnostiziert.  

     
     Erstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Literatur:

    W.Hirsch et al
    Microadenomas of the pituitary gland in children with and without hypophyseal dysfunction in magnetic resonance imaging
    JPEM (15) 2002 , 157-162  

     
     Region-Organ:

    Kopf-Anderes oder unklares  

     
     Wahrscheinliche Genese:

    neoplastisch  

     
     Vorhandene Bilder: Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ]   
    Weitere Beiträge der Autoren: Wolfgang Hirsch in Medline suchen Wolfgang Hirsch (17)   Wolfgang Hirsch in Medline suchen A. Jassoy (6)     




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