Sarma Sanjeeb Kumar (Down Town Hospital/Guwahati/India), Prakritish Bora (International Hospital/Guwahati/India)  

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19 Tage  

Weiblich  

Hals-Pharynx  

physikalisch  

29 Tage altes Maedchen wurde vorgestellt mit uebermaessigem Speichelfluss, exzessiven Weinen und leichten Atembeschwerden seit 2 Tagen.  

Ein 29 Tage altes Maedchen wurde auf der Kinderradiologischen Ambulanz vorgestellt, mit exzessivem Speichelfluss, Weinen und Atembeschwerden seit 2 Tagen. Die koerperliche Untersuchung ergab ein tachykardes und tachypnoeisches Neugeborenes. Klinische Untersuchung der Lungen, ZNS und des Abdomens war unauffaellig. Die Lungen-Roentgenaufnahme (AP Projektion) zeigte einen metallischen Fremdkoerper (ein Schluessel) in dem Halsbereich und oberen Mediastinum, welches die Diagnose einer Fremdkoerperingestion [Bild 1] bestaetigte. Laryngoskopie wurde unter General-Anaesthaesie durchgefuehrt, welche das breite Ende des Fremdkoerpers als silbrig scheinende Projektion auf Hoehe des Cricopharynx aufwies. Die umgebende Schleimhaut war oedematoes geschwollen und wies leichte Blutungen auf. Als das Ende des Fremdkoerpers mit der Mc Gill Forceps beruehrt wurde bemerkte der Paediater ein metallisches Klick-Gefuehl. Der Fremdkoerpers wurde entfernt waehrend das Ende die ganze Zeit gehalten wurde. Der Fremdkoerper war ca. 3.4 cm x 0.9 cm gross und wug 5 Gramm [Bild 2].  

<- Röntgen 1 betrachten

Röntgen 1: AP Lungenaufnahme demonstriert einen metallischen fremdkoerper (Schluessel) in dem unteren Hals- und oberen mediastinalem Bereich.





<- OP-Situs 1 betrachten

OP-Situs 1: Zeigt den Fremdkoerper (Schluessel) nach Entfernung.

 

Sonstige  

Keine Angabe  

Es traten keine Komplikationen nach der Entfernung des Fremdkoerpers auf.  

Obwohl Kinder im Alter von 5 Monaten bis 6 Jahren oft in der HNO-Ambulanz mit Fremdkoerper-Ingestion vorgestellt werden, ist eine Fremdkoerper-Ingestion im Neugeborenen-Alter selten. Es kann zufaellig passieren, z.B. von der Hand der Eltern, Verwandten oder aelteren Geschwistern. In dem vorliegenden Fall vermuteten die Eltern einen Mordversuch. Bis zur Entlassung wurde jedoch keine Strafanzeige erstattet.  

Keine Angabe  

1. Panda N. Management of sharp esophageal foreign bodies in young children: a cause for worry. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2002, 64(3):243-246.

2. Tasneem Z, Khan M.A. M., Uddin N. Esophageal foreign body in Neonates. J Pak Med Assoc 2004 Mar; 54(3):159-61.

3. Poorey V. K., Dixit S. and Shakya R. Foreign body oesophagus in neonate with unusual presentation. 2008 June (60)2.

4. Medatwal A., Gupta P. P., Gulati R. K. Multiple Foreign Bodies in a Neonate. Indian pediatrics. 2008 Nov; (45) 17.  

Fremdkoerper, Neugeborenes, Oesophagus, Speiseroehre, Schluessel, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

Sarma Sanjeeb, Prakritish Bora. Schluessel als ungewoehnlicher Oesophagus-Fremdkoerper in einem Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 9, no. 4.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20090420160623