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    Traumatische Tracheallazeration
    Johannes Gossner. Traumatische Tracheallazeration. PedRad [serial online] vol 9, no. 2.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20090225131032


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Johannes Gossner (Krankenhaus Oststadt- Heidehaus/Klinikum Hannover)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    8 Jahre  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Weiblich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Thorax-Trachea  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    sonstige  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    8 Jahre altes Mädchen, Z.n. Sturz mit dem Hals auf die Kante der Badewanne. Danach einsetzende Luftnot. Das Kind wurde bei Eintreffen des Notarztes beatmungspflichtig und intubiert. Es zeigte sich im Verlauf (bei nicht geblocktem Trachealtubus) ein progredientes Weichteilemphysem.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    CT 1 <- CT 1 betrachten

    CT 1: Axiale Schichten eines Hals- Thorax- CT (Lungenfenster): Nachweis eines ausgedehnten Weichteilemphysems, welches von zervikal bis mediastinal und in die Thoraxwand reicht.




    CT 2 <- CT 2 betrachten

    CT 2: Koronare Reformation eines Hals- Thorax- CT (Lungenfenster):
    Darstellung des Weichteilemphysems in den koronaren Rekonstruktionen.





    CT 3 <- CT 3 betrachten

    CT 3: Detailaufnahme einer axialen CT- Schicht im Lungenfenster:
    Abgrenzbare Defektbildung in der Pars membranacea der Trachea (Pfeil). Liegender Trachealtubus und ausgedehnte Luftansammlungen in den Weichteilen.




     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Bildgebung einschl.Endoskopie  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Eine Trachealverletzung ist insgesamt selten und kommt nur etwa bei 1% der stumpfen Thoraxtraumata vor, da die Trachea eine anatomisch gut geschützte Struktur ist. Problematisch ist die häufig verzögerte Diagnose aufgrund subtiler und unspezifischer Befunde und der bei einem Poytrauma im Vordergrund stehender weiterer Verletzungen (1,2). Mittels Computertomographie gelingt eine detaillierte Darstellung der Luftansammlungen und häufig auch die Darstellung des Defektes wie in unserem Fall. Chen et al. konnten den Defekt in etwa 70% der Fälle darstellen (3). Dies ist sehr hilfreich bei der Planung der weiteren Therapie, da bei kleinen Lazerationen und klinisch stabilem Zustand auch eine konservative Therapie ein gutes Ergebniss erzielen kann (1,2). In einer Literaturübersicht wurden von Claes et al. 15 Fallberichte aufgeführt: alle Kinder überlebten einen kleinen Trachealeinriss nach stumpfen Trauma und nur bei einem Patienten persistierte eine leichte Heiserkeit (2).  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Kühne CA, Kaiser GM, Kühl H, Fischer M, Nast-Kolb D, Paffrath
    Trachealeinriss nach stumpfem Halstrauma beim Kind
    Chirurg (2003); 74: 579-582

    2. Medline: Medline
    Claes I, Van Schil P, Corthous B, Jorens GP
    Posterior tracheal wall laceration after blunt neck trauma in children: a case report and review of the literature
    Resuscitation (2004); 63: 97-102

    3. Medline: Medline
    Chen JD, Shanmuganathan K, Mirvis SE, Killeen KL, Dutton RP
    Using CT to diagnose tracheal rupture
    AJR 2001; 176: 1273-1280

     

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Trauma, Trachea, Lazeration, Computertomographie, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Johannes Gossner. Traumatische Tracheallazeration. PedRad [serial online] vol 9, no. 2.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20090225131032  

     
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    in dem selben Gebiet: Thorax-Trachea
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    oder in dem Gewebe/Organ: Trachea
    oder mit der Genese: sonstige
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Traumatische Tracheallazeration
    Johannes Gossner. Traumatische Tracheallazeration. PedRad [serial online] vol 9, no. 2.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20090225131032


     

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    Traumatische Tracheallazeration  
     
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