KINDERRADIOLOGIE ONLINE - betrachten Sie radiologische Bilder und radiologische Fälle
Lesen Sie diese Seite auf Deutsch   Read this page in English
Die kinderradiologische Plattform im Internet
ISSN: 1942-955X :: Herausgeber: EduRad :: Chefredakteur: Dr. med. Roland Talanow  
Stöbern Stöbern || Suchen Suchen || Online-Buch systematisch Online-Buch systematisch || Diskussionsforum Diskussionsforum || Nachrichten Nachrichten || Fall einsenden Fall einsenden || Regeln Regeln |
Interessanteste Fälle Interessanteste Fälle || "Fleissigste" Autoren "Fleissigste" Autoren || Fall des Tages Fall des Tages || Lernmodus Lernmodus || Links Links || Newsletter Newsletter |
Start Start || Umfrage Umfrage || Ihre Meinung Ihre Meinung || Mein Profil Mein Profil || CME-Punkte CME-Punkte |
    Kinderradiologie Nachrichten / Anzeigen / Stellenangebote Holen Sie sich die Kinderradiologie Nachrichten als RSS Feed!
    Senden Sie uns kostenlos Ihre Nachrichten und Anzeigen
  • Bedside Ultrasound for Tracheal Tube Verification in Pediatric Emergency Department and ICU Patients... (Pediatr Crit Care Med)
  • Point of Care Neonatal Ultrasound - Head, Lung, Gut and Line Localization.... (Indian Pediatr)
  • Radiation Exposure by Three-Dimensional Rotational Angiography (3DRA) During Trans-catheter Melody P... (Pediatr Cardiol)
  • CME Kurs: Paediatric Body MRI

  • CME course: Paediatric Body MRI

  • Universitätsklinikum Jena sucht eine Ärztin/einen Arzt in Weiterbildung in Vollzeit

  • Kinderspital Zürich sucht Oberärztin / Oberarzt (100 %)

  • Kinderradiologische Oberärztin / Oberarzt gesucht

  • 2 Stellen in der Kinderradiologie - 1 Assistenzärztin/Assistenzarzt und 1 Oberärztin/Oberarzt in Voll- oder Teilzeit

  • Senior Paediatric Radiologist in Pediatric Radiology section needed

  • Facharzt als Oberärztin / Oberarzt in Sektion Kinderradiologie gesucht

  • Stellenangebot für Assistenzarzt (m/w) zur Facharztausbildung für RADIOLOGIE und/oder KINDERRADIOLOGIE

  • „Fellow“-Stelle zur Weiterbildung in Pädiatrischer Radiologie am Kinderspital Zürich

  • Fellow-Stelle Pädiatrische Neuroradiologie

  • FFF Kinderradiologie - Muskuloskelettale Radiologie im Kindesalter (Fit für den Facharzt)

  • Assistenzarzt für Kinderradiologe gesucht an Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel

  • Turnusarzt (m/w) in Ausbildung zum Facharzt (m/w) für Radiologie

  • Assistenzarzt (m/w) zur Weiterbildung im Schwerpunkt Kinderradiologie

  • Senden Sie uns kostenlos Ihre Nachrichten und Anzeigen

    Holen Sie sich die Kinderradiologie Nachrichten als RSS Feed!


    Radiolopolis

    The dynamic Radiology community for education, research and practice


     

    An den Seitenanfang scrollen   ID: 20080327175230 Originalbeitrag in englischer Sprache  Mehr Links zu diesem Thema auf Pubmed (PubMed Reader)
    Diesen Fall in Ihren RSS feeder hinzufügen: Subscribe to RSS feed Add to Yahoo Add to Google Add to AOL Add to Furl Subscribe to Feed Burner feed

    Bookmark and Share


    | Die Autoren | Diskussion | Bemerkung zu diesem Fall schreiben |
    | Fall bewerten | Diesen Fall einem Kollegen vorstellen |
    | Zitierung | Ähnliche Fälle | Ähnliche Fälle im Internet | Bilder zum Fall |
     
    Purpura-Schönlein-Henoch
    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Es sind OP-Situs-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ OP-Situs ] Es sind Histologie-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Histologie ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    K. Gerlach, P. Göbel  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    5 Jahre  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Männlich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Generalisierte Erkrankungen  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    unklar  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    Wir berichten über einen 5 jährigen Jungen, der sich wegen seit 5 Tagen bestehenden Bauchschmerzen und einmaligem Erbrechen in unserer Notfallambulanz vorstellte.
    Initial zeigte sich das klinische Bild einer unspezifischen Lymphadenitis mesenterialis. Paraklinisch fand sich eine Leukozytose von 24,00 Gpt/l mit Linksverschiebung, Thrombozytose von 434,0 Gpt/l und ein CrP von 34 mg/l. Weiterhin pathologisch waren eine BSR von 10 mm/h und eine leichte Hypoproteinämie. Der Urinbefund war bis auf einzelne Epithelien und Bakterien regelrecht.
    Im Verlauf aber zeigte sich im Ultraschall eine entzündlich veränderte und verdickte Darmwand im Dünndarmbereich sowie eine kokardenähnliche Struktur im rechten Mittelbauch, die sich im Verlauf im linken Mittel- und Unterbauch darstellte, die intraabdominelle freie Flüssigkeit nahm zu.
    Nach Durchführung eines CT Abdomens unter dem Verdacht eines entzündlichen Pseudotumor, DD. Burkitt-Lymphom und einem Subileus erfolgte eine diagnostische Laparotomie und die Resektion der lividen und verdickten Jejunalschlinge mit End zu End Anastomosierung.
     

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Histologisch wurde ein hämorrhagischer Dünndarminfarkt bei eitiger Lymphangitis beschrieben. Im Zweitbericht der Pathologie zeigte sich das Bild einer submukösen leukozytoklastischen Vaskulitis der kleinen Gefäße.

    Die Purpura Schönlein-Henoch ist eine generalisierte, Immunkomplexvaskulitis der kleinen Gefäße unklarer Genese. Nach banalen Infekten führt eine, vermutlich durch eine gesteigerte Überempfindlichkeit auf Bakterienantigene (z.B. Streptokokken), gesteigerte Sekretion von IgA zur Ablagerung von Immunkomplexen in verschiedenen Organsystemen und zu einer aseptischen Entzündung in Haut (Mitbeteiligung bis 100%), mit palpabler Purpura, Gastrointestinaltrakt (30- 75%), Gelenken, Niere (6-60%), Hoden und ZNS.  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    Ultraschall 1 <- Ultraschall 1 betrachten

    Ultraschall 1: wandverdickte, mehrdurchblutete Dünndarmschlinge im Querschnitt





    CT 1 <- CT 1 betrachten

    CT 1: segmental deutlich wandverdickter Jejunumabschnitt im linken Unter- und Mittelbauch mit diffuser entzündlicher Umgebungsreaktion, Lymphadenopathie und Aszites





    CT 2 <- CT 2 betrachten

    CT 2: segmental deutlich wandverdickter Jejunumabschnitt im linken Unter- und Mittelbauch mit diffuser entzündlicher Umgebungsreaktion, Lymphadenopathie und Aszites





    OP-Situs 1 <- OP-Situs 1 betrachten

    OP-Situs 1: entzündlich veränderte und livide verfärbte Dünndarmschlinge, als Pseudotumor imponierend





    Histologie 1 <- Histologie 1 betrachten

    Histologie 1: hämorrhagisch nekrotisierende Enteritis bei leukozytoklastischer Vaskulitis


     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    OP / Histo  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Invagination, Lymphadenitis mesenterialis, entzündlicher Pseudotumor, Burkitt-Lymphom  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Bevorzugt tritt die Krankheit in der kalten Jahreszeit im jüngeren Kindesalter (5-7 Jahre) auf, wobei eine leichte Knabenwendigkeit besteht. Die Diagnose wird anhand der Symptome gestellt.Treffen zwei der vier folgenden Kriterien zu (ACR), liegt eine PSH vor: palpable Purpura, Manifestationsalter < 20 Jahre, Angina abdominalis (Bauchschmerzen und Blut im Stuhl), Nachweis von Granulozyten in der Gefäßwand. Die Behandlung ist symptomorientiert, die Prognose gut.

    Nach anfänglicher Besserung entwickelte der Junge rezidivierende Schwellungen am Fußrücken und Unterschenkel, Hodenschmerzen, eine massive Thrombozytose sowie lageabhängig gelegene Petechien. Im weiteren Verlauf konnte eine Mikrohämaturie nachgewiesen werden.
    Unter Prednisolongabe erfolgte eine vollständige Genesung des Patienten.
     

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Chan JC,Li PK; Lai FM, Lai KN.
    Fatal adult Henoch-Schönlein purpura due to small intestinal infarction.
    J Intern Med 232(1992)181-4

    2. Medline: Medline
    Prenzel F, Pfäffle R, Thiele F, Schuster.
    Decreased factor XIII activity during severe Henoch-Schoenlein purpura - Does it play a role?
    V. Klin Padiatr 2006;218:174-76

    3. Medline: Medline
    Lawes D, Wood J.
    Acute abdomen in Henoch-Schönlein purpura.
    J R Soc Med. 2002 Oct;95(10):505- 6

    4. Medline: Medline
    C.Rieger.
    Vaskulitiden, In: Pädiatrie Grundlagen und Praxis. Hrsg. Lentze, Schaub, Schulte, Spanger, S.662ff. 2. Auflage 2003, Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York,
     

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Purpura Schönlein-Henoch, Dünndarminfarkt, Thrombozytose, Petechien, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230  

     
     Kinder Radiologie Fälle Lesen Sie ähnliche Artikel: mit Stichwortübereinstimmung
    in dem selben Gebiet: Generalisierte Erkrankungen
    oder in der Region: Generalisierte Erkrankungen
    oder in dem Gewebe/Organ:
    oder mit der Genese: unklar
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Es sind OP-Situs-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ OP-Situs ] Es sind Histologie-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Histologie ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Purpura-Schönlein-Henoch
    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230


     

    Suchen Sie ähnliche Artikel in:
    Mehr Links zu diesem Thema auf Pubmed  Mehr Links zu diesem Thema auf Yahoo  Mehr Links zu diesem Thema auf Altavista  Mehr Links zu diesem Thema auf MSN  Mehr Links zu diesem Thema auf Google  Mehr Links zu diesem Thema auf Fireball

    Peer-reviewed Radiology Search



    Purpura-Schönlein-Henoch
    Weitere Beiträge der Autoren:

    K. Gerlach in Medline suchen K. Gerlach (5)   
    P. Göbel in Medline suchen P. Göbel (6)   

    Purpura-Schönlein-Henoch  
     
    Purpura-Schönlein-Henoch
    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230


     
     
    Purpura-Schönlein-Henoch
    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230


     

    Medizinlexikon (englisch)
    Im Medizinlexikon nach
    Oder geben Sie hier einen Begriff ein:
    ( Mit freundlicher Unterstützung von The On-Line Medical Dictionary )




    Wie interessant fanden Sie diesen Fall?
    (10 = am meisten interessant || 1 = am wenigsten interessant)
     
    Purpura-Schönlein-Henoch
    K Gerlach, P Göbel. Purpura-Schönlein-Henoch. PedRad [serial online] vol 8, no. 3.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20080327175230


     




    Diskussionsplattform >> Kommentar schreiben <<



      Es sind momentan keine Beiträge für diesen Fall vorhanden.





     Zu diesem Fall einen Kommentar schreiben (Mit * markierte Felder sind Pflichtfelder)

    Tragen Sie diese Zahl ein: 7340

    Name: *

    E-Mail:

    Webseite:

    Thema: *

    Ihr Text: *




     
      Kinderradiologie Forumbeiträge Holen Sie sich die Kinderradiologie Forumbeiträge als RSS Feed!
      Zum Diskussionsforum
      Zum Diskussionsforum

      Holen Sie sich die Kinderradiologie Forumbeiträge als RSS Feed!

      © 2001-2016   www.kinderradiologie-online.de
      In Kooperation mit © Radiolopolis - Radiology Search - Radiology Teacher - PubMed Reader - Annotate - Radiology Lectures & Tutorials - Radiology Boards Preparation - Pediatric Radiology Links - Pediatric Radiology Information - Emergency Radiology - Lung Cancers - USMLE Forums - Cancer Staging Information - Chest Radiology - Radiology Case Report Journal
      Bei Anregungen oder Fragen: information@kinderradiologie-online.de
      Fügen Sie hier diese Seite zu Ihren Favoriten hinzu (STRG+D)