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| Ektopes Thymusgewebe Veronika Huf, Kurt Vollert, Tobias Schuster. Ektopes Thymusgewebe. PedRad [serial online] vol 7, no. 7. URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20070724201543
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 | Bilder zu diesem Fall: | [ Ultraschall ] [ MRT ] [ OP-Situs ] [ Histologie ] [ Alle ] | |
 | Autor/en: | Veronika Huf (Klinikum Augsburg/Abteilung Kinderradiologie/Augsburg/Deutschland), Kurt Vollert (Klinikum Augsburg/Abteilung Kinderradiologie/Augsburg/Deutschland), Tobias Schuster (Klinikum Augsburg/Abteilung Kinderchirurgie/Augsburg/Deutschland) | |
 | E-Mail Adresse: | Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung) | |
 | Alter: | 6 Monate | |
 | Geschlecht: | Männlich | |
 | Region-Organ: | Hals-Anderes und unklares | |
 | Wahrscheinliche Genese: | angeboren | |
 | Klinische Befunde: | Schwellung im rechten Kieferwinkel, verschieblich, nicht druckschmerzhaft, über 2 Monate unveränderte Größe | |
 | Patho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung : | Normale Entwicklung: Zellen der ventralen Knospe der 3. Schlundtasche lösen sich und wandern in der 8. Schwangerschaftswoche nach kaudal und medial zur Schilddrüse, anschliessend Descensus hinter dem Sterum ins obere Mediastinum; Entstehung ektopen Thymusgewebes: 1. Zellen splittern entlang des Deszensus ab und proliferieren -> Entstehung akzessorischen Thymusgewebes 2. Die gesamte Drüse oder ein Lappen deszendiert nicht und bleibt auf der Strecke liegen -> ektopes Thymusgewebe | |
 | Bildgebende Befunde: |
<- Ultraschall 1 betrachten
Ultraschall 1: Sono der Schwellung am rechten Kieferwinkel; diese ist echoarm, glatt begrenzt und in die Tiefe reichend
<- Ultraschall 2 betrachten
Ultraschall 2: die Raumforderung breitet sich zwischen den Halsgefäßen (V. jugularis interna und A. carotis communis) aus ohne Zeichen einer Infiltration
<- Ultraschall 3 betrachten
Ultraschall 3: in der Dopplersonographie gute Durchblutung
<- MRT 1 betrachten
MRT 1: T1w nativ axial; die Raumforderung ist annähernd isointens zur Muskulatur, die signalreichen Anteile entsprechen in erster Linie kleinen eiweissreichen Zysten oder kleinen Fettanteilen
<- MRT 2 betrachten
MRT 2: T2w SPIR axial; die bekannte Raumforderung ist hyperintens zur Muskulatur
<- OP-Situs 1 betrachten
OP-Situs 1: intraoperativer Befund der Raumforderung rechts am Kieferwinkel
<- Histologie 1 betrachten
Histologie 1: im zentral gelegenen Markbereich Hassall´sche Körperchen
<- Histologie 2 betrachten
Histologie 2: im zentral gelegenen Markbereich Hassall´sche Körperchen
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 | Diagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen : | OP / Histo | |
 | Welche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar: | Hämangiom, Metastase, Teratom, Sarkom, Tumor der Schilddrüse | |
 | Verlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges : | Ektopes Thymusgewebe ist wohl häufiger als bislang vermutet, mit der zunehmenden Verbesserung der Untersuchungsmodalitäten (v.a. Ultraschall) häuft sich die Diagnose; unten zitierte Quelle gibt an, in 61 % von 18 nacheinander im Halsbereich untersuchten Kindern ektopes Thymusgewebe am Hals diagnostiziert zu haben. Seit wir für die Diagnose sensibilisiert sind, hatten wir mindestens 4 Kinder mit ektopem Thymusgewebe am Hals als Zufallsbefund. In der Literatur ist eine maligne Entartung ektopen Thymusgewebes selten beschrieben, sodass aus unserer Sicht ein abwartendes Verhalten mit regelmässigen bildgebenden Kontrollen zulässig ist | |
 | Anmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag: | Keine Angabe | |
 | Erstbeschreibung / Historisches: | Keine Angabe | |
 | Literatur: | 1. Medline:  Chu WXW, Metreweli C Ectopic thymic tissue in the paediatric age group Acta Radiologica 2002;43:144-6 | |
 | Schlagwörter: | ektoper Thymus, Schwellung am Hals, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde | |
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Diesen Artikel zitieren: |
Veronika Huf, Kurt Vollert, Tobias Schuster. Ektopes Thymusgewebe. PedRad [serial online] vol 7, no. 7. URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20070724201543 |
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oder in dem Gewebe/Organ: Anderes und unklares
oder mit der Genese: angeboren
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 | Bilder zu diesem Fall: | [ Ultraschall ] [ MRT ] [ OP-Situs ] [ Histologie ] [ Alle ] | |
| Ektopes Thymusgewebe Veronika Huf, Kurt Vollert, Tobias Schuster. Ektopes Thymusgewebe. PedRad [serial online] vol 7, no. 7. URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20070724201543
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