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ISSN: 1942-955X :: Herausgeber: EduRad :: Chefredakteur: Dr. med. Roland Talanow  
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    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom
    Samuel Stafrace, J Miller, H Shannon. Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom. PedRad [serial online] vol 6, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20061112110821


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Samuel Stafrace (Raigmore Hospital/Inverness/Scotland), J. Miller (Raigmore Hospital/Inverness/Scotland), H. Shannon (Raigmore Hospital/Inverness/Scotland)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    2 Wochen  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Weiblich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Kopf-Hirn und Hirnnerven  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    physikalisch  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    Termingerechte Geburt.
    Schwierige Sauggeburt.
    Niedriger Apgar score.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Subduralhämatom - Blutansammlung ywischen Pia-Arachnoid und Dura. Überschreitet die Schädelnähte. Begrenzt durch Durafalten. Es wird in der Literatur debatiert dass das neonatale Subduralhämatom nicht immer ein Geburtstrauma darstellt.

    Kephalhämatom - Inzidenz: 2.5%. Erhöhte Inzidenz mit Vakuumextraktion - bis zu 23%. Dies stellt eine subperiostale Blutansammlung dar. Selten treten Infektionen als Folge von Aspiration, Kopfhautelektroden oder allgemeine Sepsis auf.  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    CT 1 <- CT 1 betrachten

    CT 1: demonstriert eine halbmondförmige extrakraniale hyperdense Raumforderung zur Rechten der Schädelkalotte, welche nicht über die Schädelnähte hinausgeht.






    CT 2 <- CT 2 betrachten

    CT 2: demonstriert eine halbmondförmige hyperdense Raumforderung in der hinteren Schädelgrube.






    CT 3 <- CT 3 betrachten

    CT 3: zeigt Ausdehnung der infratentoriellen Raumforderung über das Tentorium hinaus bis zur Falx posterior.






    MRT 1 <- MRT 1 betrachten

    MRT 1: Sagittale T1 Aufnahme zeigt eine halbmondförmige Raumforderung mit erhöhtem Signal in der hinteren Schädelgrube und gemischtes Signal in der extrakraniellen Raumforderung.






    MRT 2 <- MRT 2 betrachten

    MRT 2: - Axiale T1 (GRE) Aufnahme zeigt eine halbmondförmige Raumforderung mit erhöhtem Signal in der hinteren Schädelgrube



     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Experten-Meinung  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Extrakranielle Ansammlung:
    - Caput succedaneum, welches ein Ödem (nicht Blut ) darstellt und die Schädelnähte überschreitet .

    Hintere Schädelgrube Ansammlung:
    - Extraduralhämatom, welches eine elliptoide Konfiguration hätte und nicht die Schädelnähte überschreiten würde.

    - Subarachnoidalblutung, welche man zwishcen den Sulci sehen würde.

    Beide unwahrscheinlich in diesem Fall.
     

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Subduralhämatom - In der Mehrzahl der Fälle abwartende Haltung. Abhängig von der Grösse und klinischer Situation.

    Kephalhämatom - Konservative Behandlung. Chirurgisch, falls es verkalkt und Schädeldeformitäten verursacht.  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Gutes Beispiel welches zwei verschiedene Geburt-bezogene Pathologien aufzeigt.

    Zeigt verschiedene Signale in beiden Hämatomen im MRT.  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    K.A.  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Dahnert Wolfgang
    Radiology Review Manual 5th edition
    Lippincott Williams and Wilkins.

    2. Medline: Medline
    Chamnanvanakij S, Rollins N, Perlman JM
    Subdural hematoma in term infants.
    Pediatr Neurol. 2002 Apr;26(4):301-4

    3. Medline: Medline
    Chen MH, Yang JC, Huang JS, Chen MH
    MRI features of an infected cephalhaematoma in a neonate.
    J Clin Neurosci. 2006 Oct;13(8):849-52. Epub 2006 Aug 22

    4. Medline: Medline
    Johanson RB, Menon BK
    Vacuum extraction versus forceps for assisted vaginal delivery.
    Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000224

    5. Medline: Medline
    Thacker KE, Lim T, Drew JH
    Cephalhaematoma: a 10-year review
    Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1987 Aug;27(3):
    210-2

    6. Medline: Medline
    Chung HY, Chung JY, Lee DG, Yang JD, Baik BS, Hwang SG, Cho BC.
    Surgical treatment of ossified cephalhematoma.
    J Craniofac Surg. 2004 Sep;15(5):774-9  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Geburt-bezogene Subduralhämatom, Subduralhämatom, Subdural Hämatom, Subdural-Hämatom, Hintere Schädelgrube Blutung, Kephalhämatom Kephal Hämatom, Kephal-Hämatom, extrakranielle Blutung, Kopfschwartenhämatom, Geburtstrauma, Geburts-Trauma, Neonatal Trauma, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Samuel Stafrace, J Miller, H Shannon. Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom. PedRad [serial online] vol 6, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20061112110821  

     
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    in dem selben Gebiet: Kopf-Hirn und Hirnnerven
    oder in der Region: Kopf
    oder in dem Gewebe/Organ: Hirn und Hirnnerven
    oder mit der Genese: physikalisch
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind CT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ CT ] Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom
    Samuel Stafrace, J Miller, H Shannon. Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom. PedRad [serial online] vol 6, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20061112110821


     

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    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom
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    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom  
     
    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom
    Samuel Stafrace, J Miller, H Shannon. Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom. PedRad [serial online] vol 6, no. 11.
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    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • Caput succedaneum und Subduralhämatom
      Stimmen: 5 (27 %)


    • Extradurales Hämatom und Subarachnoidalblutung
      Stimmen: 2 (11 %)


    • Subduralhämatom und Kephalhämatom
      Stimmen: 8 (44 %)


    • Subarachnoidalblutung und Caput succedaneum
      Stimmen: 3 (16 %)



        Stimmen insgesamt: 18

     
    Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom
    Samuel Stafrace, J Miller, H Shannon. Subduralhämatom der hinteren Schädelgrube und Kephalhämatom. PedRad [serial online] vol 6, no. 11.
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    Im Medizinlexikon nach
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