M. Zieger (Radiologisches Institut Olgahospital Stuttgart Deutschland)  

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3 Jahre  

Männlich  

Abdomen-Nieren  

entzündlich oder infektiös  

Knabe 3,5 Jahre, bisher „nie krank gewesen“,
in den letzten Wochen jedoch abgeschlagen, Bein- und Bauchschmerzen. Orale Antibiotikatherapie ohne Erfolg. Urin nach Blasenpunktion steril  

Die Ätiologie ist unklar, gewöhnlich findet sich eine chronische Obstruktion mit Infekten. Konkremente finden sich bei 80 % der Patienten. Die xanthogranulomatöse Pyelonephritis ist häufig
assoziiert mit Diabetes oder Immunschwäche,
evtl. Fettstoffwechselstörung.
Pathologie:
Lokale Gewebsdestruktion, Umgebungsinfiltration ist möglich. Der Prozess enthält gelbliches Gewebe mit Nekrosen und Einblutungen.
Mikroskopisch schaumige, fettbeladene Makrophagen und gleichzeitig chronische und akute Entzündungsreaktionen.  

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Ultraschall 1: Nephromegalie, Verkalkungen mit Schallschatten, Kelchektasie, Lymphknoten im Nierenhilus. Die Nierenkonfiguration ist erhalten, es finden sich jedoch abszessartige Formationen (Nephromegalie in Papillenregion, der Nierenkortex ist erhalten)



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Ultraschall 2: Nierenhilus im Querschnitt:
vergrösserte LK



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Ultraschall 3: Übersichtsbild der Niere: Nephromegalie, Verkalkungen mit Schallschatten, Kelchektasie, Lymphknoten im Nierenhilus. Die Nierenkonfiguration ist erhalten, es finden sich jedoch abszessartige Formationen (in Papillenregion, der Nierenkortex ist erhalten)





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Ultraschall 4: Detailaufnahme der Parenchymstruktur





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OP-Situs 1: Nierenpräparat längs aufgeschnitten

 

OP / Histo  

Tumor  

OP:
Nephrektomie  

Keine Angabe  

1916 durch Schlagenhaufer
“Über eigentümliche Staphylmykosen der Nieren und des pararenalen Bindegewebes” 1916; 19: 139-48 Frankfurt Z Pathol
 

Keine Angabe  

Niere, Nieren, Xanthogranulom, Xanthogranuloma, Pyelonephritis, xanthogranulomatöse Pyelonephritis, Nierenentzündung, Beinschmerzen, Bauchschmerzen, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

M Zieger. Xanthogranulomatöse Pyelonephritis. PedRad [serial online] vol 5, no. 10.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051005175954