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Nebennierenblutung beim Neugeborenen
A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20040105194544
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 | Bilder zu diesem Fall: |  [ Ultraschall ]  [ Alle ] | |
| | Autor/en: | A. Nordwig, S. Jess, H. Hetschko (Halle-Dölau) | |
| | E-Mail Adresse: | Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung) | |
| | Alter: | Neugeborenes | |
| | Geschlecht: | Keine Angabe | |
| | Region-Organ: | Abdomen-Nieren | |
| | Wahrscheinliche Genese: | zirkulatorisch | |
| | Klinische Befunde: | -term eutrophes Neugeborenes
-komplizierte Spontangeburt aus Beckenendlage
-Fruchtwasseraspiration mit Infiltration im Bereich des rechten Lungenunterlappens – unkomplizierter Verlauf
-Sonographie-Screening am 9. Lebenstag
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| | Patho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung : | Eine Nebennierenblutung tritt bei 2 – 4 Neugeborenen von 1000 Geburten auf und kann prä- und postnatal einsetzen. Die wichtigsten Ursachen sind das Geburtstrauma, die neonatale Asphyxie, Systemerkrankungen und die Neugeborenensepsis. Mit 70% ist die rechte Nebenniere häufiger betroffen. In 5 – 10% kommen bilaterale Blutungen vor – hier kann eine Kortisolsubstitution notwendig werden, so dass langfristige Kontrollen notwendig sind. | |
| | Bildgebende Befunde: |
 <- Ultraschall 1 betrachten
Ultraschall 1: 9. Lebenstag : Am oberen Pol der linken Niere scharf abgegrenzter 54 x 32 x 34 mm großer Tumor, der die Niere nach kaudal verdrängt. Der Tumorinhalt besteht aus inhomogen echoreicheren und echoarmen Arealen dopplersonographisch ohne Durchblutung.
 <- Ultraschall 2 betrachten
Ultraschall 2: Normales nach kaudal verdrängtes Parenchym der linken Niere cranial der Niere gelegenem Tumor.
 <- Ultraschall 3 betrachten
Ultraschall 3: Verlaufskontrolle 19 Tage nach Geburt: Am oberen Nierenpol links (durch die Niere imprimiert) scharf begrenzter im Verlauf kleiner werdender (36 x 20 x 24 mm) Tumor mit echoreichen und weniger echoarmen Arealen.
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| | Diagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen : | Gesamt-Konstellation (Konsensus) | |
| | Welche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar: | konnatales Neuroblastom, multizystisches Nephroblastom | |
| | Verlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges : | Der sonographische Befund ist zeitabhängig und abhängig vom Ausmaß der Blutung:
- echogener Tumor in den ersten Stunden nach Blutung (entsprechend frischen Koagula)
- echoleerer zystischer Prozess nach 1 – 2 Wochen (Hämatomverflüssigung)
- Verkleinerung der Raumforderung mit zunehmender Echogenität und eventuell Kalzifikation nach 4 – 6 Wochen | |
| | Anmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag: | Keine Angabe | |
| | Erstbeschreibung / Historisches: | Keine Angabe | |
| | Literatur: | Keine Angabe | |
| | Schlagwörter: | Nebennierenblutung, Neugeborenes, Nebenniere, Blutung, komplizierte Spontangeburt, Beckenendlage, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde | |
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Diesen Artikel zitieren: |
A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20040105194544 |
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oder in der Region: Abdomen
oder in dem Gewebe/Organ: Nieren
oder mit der Genese: zirkulatorisch
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Nebennierenblutung beim Neugeborenen
A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
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A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
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Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?
- konnatales Neuroblastom
Stimmen: 1 (7 %)
- multizystisches Nephroblastom
Stimmen: 0 (0 %)
- Nebennierenblutung
Stimmen: 12 (85 %)
- eingeblutete Nierenzyste
Stimmen: 1 (7 %)
Stimmen insgesamt: 14
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Nebennierenblutung beim Neugeborenen
A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
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A Nordwig, S Jess, H Hetschko. Nebennierenblutung beim Neugeborenen. PedRad [serial online] vol 4, no. 1.
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