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ISSN: 1942-955X :: Herausgeber: EduRad :: Chefredakteur: Dr. med. Roland Talanow  
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    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)
    Wolfgang Hirsch, S Horneff. Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde). PedRad [serial online] vol 3, no. 10.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20031026194110


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Wolfgang Hirsch, S. Horneff (Leipzig/Halle)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Bein-Knochen  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    physikalisch  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    Nach Trauma: Schwellung im traumatisierten Gelenk, kein Fieber, keine Schmerzen, sondern Druckgefühl und Bewegungseinschränkung.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Faktor XIII oder Faktor IX-Mangel, im Schwerren Fall <1% des Normalwertes.

    Nach Blutung zunächst Resorption, Hypertrophie der Synovia, Hyperplasie. z.T. Ausbreitung der Synovia auf den Knorpel.

    Hämosiderineinlagerung in die Synovia.

    Später Knorpeldestruktion. Resorption der Grenzlamelle. Zystenausbildung mit Blutungsresten oder Kollagen oder gelantinöses Gewebe.  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    MRT 1 <- MRT 1 betrachten

    MRT 1: Kniegelenk: Blutung mit Flüssigkeitsnachweis im Recessus suprapatellaris (T2-TIRM sag).




    MRT 2 <- MRT 2 betrachten

    MRT 2: Kniegelenk: T1-SE nach KM mit FS: Hypertrophie der Synovia, Hyperplasie. z.T. Ausbreitung der Synovia auf den Knorpel




    MRT 3 <- MRT 3 betrachten

    MRT 3: Schultergelenk: T2-GE. Hämosiderineinlagerung in die Synovia.




    MRT 4 <- MRT 4 betrachten

    MRT 4: Kniegelenk: T2-TIRM: Später Knorpeldestruktion. Resorption der Grenzlamelle. Zystenausbildung mit Blutungsresten oder Kollagen oder gelantinöses Gewebe (Pfeile).




    MRT 5 <- MRT 5 betrachten

    MRT 5: OSG: T2-TIRM: Knorpeldestruktion. Resorption der Grenzlamelle. Zystenausbildung mit Blutungsresten oder Kollagen oder gelantinöses Gewebe.




    MRT 6 <- MRT 6 betrachten

    MRT 6: Ellbogen: DESS: Knorpeldestruktion. Resorption der Grenzlamelle. Zystenausbildung mit Blutungsresten oder Kollagen oder gelantinöses Gewebe.




    MRT 7 <- MRT 7 betrachten

    MRT 7: OSG: T2-TIRM: gelenknahe Markraumödeme, vermutlich nach intraossären Einblutungen.




    MRT 8 <- MRT 8 betrachten

    MRT 8: Knie: T2-TIRM: gelenknahe Markraumödeme, vermutlich nach intraossären Einblutungen.




    MRT 9 <- MRT 9 betrachten

    MRT 9: OSG: T2-TIRM: gelenknahe Markraumödeme, vermutlich nach intraossären Einblutungen. Rechts am Talus kleine Osteochondrosis dissecans.




    MRT 10 <- MRT 10 betrachten

    MRT 10: OSG: T1-SE nach KM mit FS: gelenknahe Markraumödeme mit KM Aufnahme, vermutlich nach intraossären Einblutungen.




    MRT 11 <- MRT 11 betrachten

    MRT 11: OSG: T2-TIRM: Arthrotische Randzacken und Gelenkflächeninkongruenzen.




    MRT 12 <- MRT 12 betrachten

    MRT 12: T2-GE mit FS: Ellbogengelenk: Metaphysäre Verbreiterungen (durch entzündliche Hyperämie).




    MRT 13 <- MRT 13 betrachten

    MRT 13: Pseudotumor in den Weichteilen. T2-TIRM und T1-SE nach KM und FS. (Pfeile)




     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Labordiagnostik  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Rheumatoide Arthritis  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Trotz Dauersubstitution finden sich bei mehreren Einblutungen häufig Veränderungen spätestens ab dem 14. Lebensjahr.  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Pettersson-Score (Röntgen 0-13 Punkte)

    Osteoporose ja 1

    Epiphysenverbreiterung ja 1

    Irregul.subchondrale teilweise 1
    Knochenoberfläche komplett 2


    Gelenkspalt- ja : Spalt > 1mm 1
    verschmälerung ja : Spalt < 1mm 2

    Subchondrale Zysten 1 Zyste 1
    > 1 Zyste 2

    Erosionen an den ja 1
    Gelenkrändern

    Inkongruenz der gering 1
    Gelenkflächen ausgeprägt 2


    Gelenkdeformität gering 1
    (z.B. Subluxation) ausgeprägt 2



    NUSS-SCORE (MRT 0-13 Punkte):

    Erguß/ Blutung gering 1
    mäßig 2
    groß 3

    Hämosiderin vorhanden 1

    Synoviahypertrophie gering 1
    mäßig 2
    ausgeprägt 3
    Subchondrale Zysten/Erosion
    1 Zyste und partielle Oberflächenerosion 1
    > 1 Zyste und partielle Oberflächenerosion 2
    > 1 Zyste und komplette Oberflächenerosion 3

    Knorpeldefekte < 50% 1
    >/= 50% 2
    komplett 3

     

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Blutung, hämophile, Arthropathie, Hämophile Arthropathie, Trauma, Gelenk, Druckgefühl, Bewegungseinschränkung, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Wolfgang Hirsch, S Horneff. Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde). PedRad [serial online] vol 3, no. 10.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20031026194110  

     
     Kinder Radiologie Fälle Lesen Sie ähnliche Artikel: mit Stichwortübereinstimmung
    in dem selben Gebiet: Bein-Knochen
    oder in der Region: Bein
    oder in dem Gewebe/Organ: Knochen
    oder mit der Genese: physikalisch
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind MRT-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ MRT ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)
    Wolfgang Hirsch, S Horneff. Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde). PedRad [serial online] vol 3, no. 10.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20031026194110


     

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    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)
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    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)  
     
    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)
    Wolfgang Hirsch, S Horneff. Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde). PedRad [serial online] vol 3, no. 10.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20031026194110


     

    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • Rheumatoide Arthritis
      Stimmen: 2 (11 %)


    • Multifokale bakterielle Arthritis
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Hämophile Arthropathie
      Stimmen: 13 (76 %)


    • Arthritis fugax
      Stimmen: 1 (5 %)


    • Multifocale Psoriarthritis
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Neuropathische Arthropathie bei Lepra
      Stimmen: 1 (5 %)



        Stimmen insgesamt: 17

     
    Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde)
    Wolfgang Hirsch, S Horneff. Hämophile Arthropathie (MRT-Befunde). PedRad [serial online] vol 3, no. 10.
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    Medizinlexikon (englisch)
    Im Medizinlexikon nach
    Oder geben Sie hier einen Begriff ein:
    ( Mit freundlicher Unterstützung von The On-Line Medical Dictionary )




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