Dirk Schaper, V. Hofmann (Halle/S.)  

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12 Jahre  

Weiblich  

MDT-Anderes und unklares  

entzündlich oder infektiös  

12 jähriges Mädchen, Bauchschmerzen im rechten Unterbauch, kein Erbrechen, freier Gang, keine Abwehrspannung, mäßiger Druckschmerz im rechten Unterbauch, Leuko: 11000, CRP<8  

Keine Angabe  

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Ultraschall 1:Kleine Kokarde im rechten Unterbauch, von etwas freie Flüssigkeit umgeben, nicht komprimierbar, schichtweiser Aufbau gut erhalten




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Ultraschall 2: Tubuläre Struktur im rechten Unterbauch, etwas frei Flüssigkeit, keine Peristaltik, nicht komprimierbar, gut erhaltener Wandaufbau




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Ultraschall 3: Doppler, deutliche Durchblutungssteigerung im Querschnitt

 

OP / Histo  

Keine Angabe  

Auf Grund der eindeutigen Darstellung der Appendix , sowie der Anamnese mit Bauchschmerzen und Druckschmerz im rechten Unterbauch, erfolgte die Appendektomie und Befundbestätigung.
 

Die sonographische Untersuchung aller Kinder mit Bauchschmerzen ist fester Bestandteil der Diagnostik in unserer Klinik. Neben der Abklärung anderer, schmerzauslösender Erkrankungen, spielt die sonographische Darstellung der Appendix eine immer größere Rolle. Besonders in unklaren Fällen mit nicht eindeutiger Klinik und unauffälligem Entzündungslabor, ist die Sonographie sehr hilfreich. In vielen Fällen erlaubt sie die Darstellung der Appendix, das Vermessen der Selben und eine Beurteilung der Durchblutung. Mit der farbkodierten Dopplersonographie kann der Entzündungsprozeß gut lokalisiert werden. In einigen besonderen Fällen ist es gelungen, die Appendix an atypischer Stelle durch ihre typische sonographische Form zu identifizieren (subhepatische Appendix, Appendizitis bei Situs inversus mit Zäkumhochstand). Sicher ist ein hohes Maß an Erfahrung erforderlich um die Appendix darstellen und bewerten zu können. Die zunehmend gute Ausstattung mit guten Ultraschallgeräten ermöglicht es aber zunehmend erfolgreich zu untersuchen.  

Keine Angabe  

1. Medline:
Hormann M, Scharitzer M, Stadler A, Pokieser P, Puig S, Helbich T.
Ultrasound of the appendix in children: is the child too obese?
Eur Radiol 2003 Jun;13(6):1428-31

2. Medline:
Even-Bendahan G, Lazar I, Erez I, Guttermacher M, Verner M, Konen O, Rathaus V, Freud E.
Role of imaging in the diagnosis of acute appendicitis in children.
Clin Pediatr (Phila) 2003 Jan-Feb;42(1):23-7

3. Medline:
Bendeck SE, Nino-Murcia M, Berry GJ, Jeffrey RB Jr.
Imaging for suspected appendicitis: negative appendectomy and perforation rates.
Radiology 2002 Oct;225(1):131-6  

Appendizitis, akute Appendizitis, Bauchschmerzen, Leukozytose, Kokarde, Appendix, Appendix vermiformis, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

Dirk Schaper, V Hofmann. Akute Appendizitis. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20030605124844