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    Atemnotsyndrom (Grad 1-4) des Früh- und Neugeborenen (IRDS)
    M Paetzel. Atemnotsyndrom (Grad 1-4) des Früh- und Neugeborenen (IRDS). PedRad [serial online] vol 2, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20021110223558


    ( Zu diesem Thema gibt es Fragen im CMK-Modus )

     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Röntgen-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Röntgen ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    M. Paetzel (Cleveland/USA)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    Neugeborenes  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Thorax-Lunge  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    angeboren  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    Die vorliegenden Bildbefunde stammen von verschiedenen Frühgeborenen der 25.-29. Schwangerschafftswoche. Unmittelbar post partum fiel stönende Atmung auf, z.T. Einziehungen, im Fall 4 initial Zyanose.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Das IRDS (idiopatische Atemnotsyndrom, früher : hyaline-Membranen-Syndrom) basiert auf der Unreife der pulmonalen Surfactant-Produktion. Der Mangel an dem überwiegend aus Phospholipiden bestehenden Surfactant führt zu einem Kollaps der Alveolen, dadurch atelektatische Minderbelüftung.

    Zusätzlich kommt es im Verlauf zur Exkretion von unreifen Proteinen, die sich membranartig ablagern (daher der alte Begriff "hyaline Membranen" . Dieses Stadium wird heute durch frühzeitige Therapie selten erreicht).  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    Röntgen 1 <- Röntgen 1 betrachten

    Röntgen 1: Grad 1: freinretikuläre (feingranuläre) Transparenzminderung der Lunge, gelegentlich nicht eindeutig vom Normalbefund abgrenzbar. (Die Streichhölzer dienen zur Demonstration der Größenverhältnisse.)




    Röntgen 2 <- Röntgen 2 betrachten

    Röntgen 2: Grad 2: zart schleirige Transparenzminderung mit Aerobronchogramm, welches die Herzgrenzen überschreitet (=stets ein Zeichen der alveolären Lungenreaktion).




    Röntgen 3 <- Röntgen 3 betrachten

    Röntgen 3: Grad 3: wie Grad 2 mit graduell etwas stärkerer Transparenzminderung, aber zusätzlicher Unschärfe von Zwerchfell und Herz.




    Röntgen 4 <- Röntgen 4 betrachten

    Röntgen 4: Grad 4: Weiße Lunge: weitgehend homogene Lungenverschattung.




    Röntgen 5 <- Röntgen 5 betrachten

    Röntgen 5: Synopsis der Veränderungen beim Grad I- IV.



     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Experten-Meinung  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    alveoläre Minderbelüftung
    wet lung
    Infektion
    ARDS (auch bei Neugeborenen, z.B. nach Infektion, Bluttransfusion)
    Ergüsse bds.
    Lungenödem
     

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    IRDS, Atemnotsyndrom, frühgeboren, Surfactant, Atemnot, Syndrom Grad 1 2 3 4, Frühgeburt, Frühgeborenes, Neugeborenes, , Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    M Paetzel. Atemnotsyndrom (Grad 1-4) des Früh- und Neugeborenen (IRDS). PedRad [serial online] vol 2, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20021110223558  

     
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    in dem selben Gebiet: Thorax-Lunge
    oder in der Region: Thorax
    oder in dem Gewebe/Organ: Lunge
    oder mit der Genese: angeboren
     
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    Atemnotsyndrom (Grad 1-4) des Früh- und Neugeborenen (IRDS)
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    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • wet lung
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Lungenödem
      Stimmen: 3 (23 %)


    • ARDS
      Stimmen: 5 (38 %)


    • Pleuraergüsse
      Stimmen: 1 (7 %)


    • IRDS
      Stimmen: 4 (30 %)


    • bronchopulmonale Dysplasie
      Stimmen: 0 (0 %)



        Stimmen insgesamt: 13

     
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