R. Mund ( Leipzig )  

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10 Jahre  

Männlich  

Becken-Harnblase  

angeboren  

Jetzt 10-jähriger Junge, Z.n. operativer Korrektur einer Blasenekstrophie im Säuglingsalter.
Mit neun Jahren Blasenaugmentation mit einem gestieltem Ileumpatch (Vergößerung des Blasenvolumens).  

Blasenekstrophie: sog. Spaltblase, angeborener Defekt der vorderen Blasen- und Bauchwand mit Freiliegen der hinteren Blasenwand, des Trigonum vesicae und der hinteren Urethralwand  

<- Ultraschall 1 betrachten

Ultraschall 1: Harnblase längs. im Blasendachbereich ist die Unregelmäßigkeit der Harnblase durch das interponierte Ileum zu erkennen.




<- Ultraschall 2 betrachten

Ultraschall 2: Harnblase quer, Photopic-Mode. An der scharf abgebildeten Vorderwand (Blasendach-Bereich) legt sich die "Neoblase" in Falten, es sind reichliche peristaltische Bewegungen des Blasendachs zu erkennen.


 

OP / Histo  

Keine Angabe  

Trotz vergrössertem Blasenvolumen durch die Augmentation bestand die Inkontinenz fort. Aktuell wurde der Knabe mit einer Gracilis-Plastik an der proximalen Urethra versorgt ( nach vorausgehender Stimmulationstherapie des M. gracilis).  

Bei der Blasenaugmentation wird ein gestieltes Segment des Ileum der mobilsten Lokalisation längs gespalten und in die Blase zur Volumenerweiterung eingenäht.
Bei der Gracilisplastik wird der gleichseitige M. gracilis am Ansatz abgetrennt, nach proximal umgeschlagen und um die proximale Urethra als Schlinge gelegt sowie die Sehne periostal verankert.  

Keine Angabe  

Keine Angabe  

Spaltblase, Korrektur, Blasenekstrophie, Harnblase nach Blasenaugmentation, gestielter Ileumpatch, Harnblase, Blase, Ekstrophie, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

R Mund. Harnblase nach Blasenaugmentation mit gestieltem Ileumpatch (Z.n. Blasenekstrophie). PedRad [serial online] vol 2, no. 7.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20020705114724