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    Spermatocele
    Dirk Schaper. Spermatocele. PedRad [serial online] vol 5, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051118133428


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Dirk Schaper (Klinik für Kinderchirurgie Krankenhaus St. Elisabeth und St. Barbara in Halle)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    13 Jahre  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Männlich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Becken-Hoden  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    unklar  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    Zufallsbefund bei der Sonographie der Gegenseite wegen akuter Schmerzen im rechten Skrotalfach.
    Linke Seite ohne Beschwerden mit der dargestellten Sonomorphologie. Auf der rechten Seite fanden wir eine Hodentorsion und konnten den Hoden detorquieren und pexieren. Die Sonographie der linken Seite zeigte unverändert den Befund bei der geplanten Einbestellung des Patienten zur Pexie des linken Hodens
    Palpatorisch waren Hoden und Nebenhoden regelrecht angelegt. Am Nebenhodenkopf waren zwei indolente weiche Raumforderungenzu tasten.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Die Ätiologie der Spermatocele ist noch nicht in allen Einzelheiten bekannt. Man geht davon aus, dass durch eine Obstruktion der Nebenhodentubuli eine Spermatocele entsteht. Diese Obstruktion kann entzündlicher und traumatischer Genese sein.
    Wenn in dem zystischen Prozess Spermien nachweisbar sind spricht man von einer Spermatocele, sind keine Spermien nachweisbar von einer Nebenhodenzyste.  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    Ultraschall 1 <- Ultraschall 1 betrachten

    Ultraschall 1: 10x6mm große , echofreie Raumforderung am oberen Hodenpol / Nebenhodenkopf





    Ultraschall 2 <- Ultraschall 2 betrachten

    Ultraschall 2: Darstellung zweier echofreier Raumforderungen am Nebenhodenkopf 8x6mm und 11x7mm





    Ultraschall 3 <- Ultraschall 3 betrachten

    Ultraschall 3: echofreie Raumforderung am Oberpol des Hodens


     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    OP / Histo  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Nebenhodenzyste, Nebenhodenlymphangiom, Tunika albuginea Zyste, Epidermoidzyste  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Bei unserem Patienten war wegen der Hodentorsion der Gegenseite die prophylaktische Pexie geplant, so dass wir bei dieser Op die zystischen Strukturen des Nebenhodens entfernen konnten, die sich in der Histologie als Spermatocelen darstellten.
    Normalerweise besteht bei einer Spermatocele keine zwingende Op-Indikation. In der Regel sind die Patienten beschwerdefrei und wissen gar nichts von ihrer Erkrankung. 30 % der asymptomatischen Patienten, die wegen anderer Ursachen eine Hodensonographie hatten , zeigten eine Spermatocele.
    Eine OP-Indikation besteht nur bei Schmerzen oder sehr großen Zsten die eine Schweregefühl verursachen. Da Spermatocelen in der Regel kaum größer werden als 10mm, sollte bei größeren Prozessen eine weiterführende Abklärung erfolgen.
    Die geeignetste Therapie ist die offen chirurgische Entfernung über einen Skrotalschnitt. Eine Punktionsbehandlung wird wegen der Infektionsgefahr allgemein abgelehnt. Auch von der Sklerotherapie sollte man im Zeugungsalter absehen, da es zu einer abakteriellen Epididymitis kommen kann.  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Frauscher,F., Klauser, A.,Stenzl, A., Helweg, G.,Amort, B., zur Nedden,D.
    US findings in the scrotum of extreme mountain bikers
    Radiology 2001; 219:427-431

    2. Medline: Medline
    Dogra,V.S., Gottlieb,R.H., Oka,M., Rubens,D.J.
    Sonography of the scrotum
    Radiology 2003; 227:18-36

    3. Medline: Medline
    Absikafi,N.F.
    Spermatocele
    www.emedicine.com  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Spermotocele, Nebenhodenzyste, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Dirk Schaper. Spermatocele. PedRad [serial online] vol 5, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051118133428  

     
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    in dem selben Gebiet: Becken-Hoden
    oder in der Region: Becken
    oder in dem Gewebe/Organ: Hoden
    oder mit der Genese: unklar
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Spermatocele
    Dirk Schaper. Spermatocele. PedRad [serial online] vol 5, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051118133428


     

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    Spermatocele  
     
    Spermatocele
    Dirk Schaper. Spermatocele. PedRad [serial online] vol 5, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051118133428


     

    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • Nuksche Zyste
      Stimmen: 2 (11 %)


    • Spermatozele
      Stimmen: 9 (52 %)


    • Hydatide
      Stimmen: 1 (5 %)


    • Leydigzell-Tumor
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Rhabdomyosarkom
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Hydrocele
      Stimmen: 5 (29 %)



        Stimmen insgesamt: 17

     
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    Dirk Schaper. Spermatocele. PedRad [serial online] vol 5, no. 11.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20051118133428


     

    Medizinlexikon (englisch)
    Im Medizinlexikon nach
    Oder geben Sie hier einen Begriff ein:
    ( Mit freundlicher Unterstützung von The On-Line Medical Dictionary )




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