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    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis
    Dirk Schaper, IM Szargan. Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis. PedRad [serial online] vol 4, no. 4.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20040401105459


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Dirk Schaper, I.M. Szargan (St.Barbara-Krankenhaus Halle Kinderchirurgie)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    14 Jahre  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Weiblich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Abdomen-Anderes und unklares  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    sonstige  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    14 jähriges Mädchen mit akutem Abdomen, klinisch , laborchemisch und sonographisch ausgeprägter entzündlicher Prozess im Unterbauch. Sonographische Darstellung der massiv entzündlich veränderten Appendix.
    Intraoperativ diffuse Peritonitis bei Appendizitis perforata. Antibiotische Behandlung unter anderem mit Ceftriaxon.
    In der sonographischen Verlaufsuntersuchung Darstellung der auffälligen Pathologie.  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    Ultraschall 1 <- Ultraschall 1 betrachten

    Ultraschall 1: Oberbauch längs in der Medioklavikularlinie: Gallenblase nicht gut gefüllt, multiple, wenig schattengebende, detritusartige Konkremente.

     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Bildgebung einschl.Endoskopie  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Gallensteine, Sludge anderer Genese  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    In der Verlaufskontrolle 14 Tage nach der letzten Ceftriaxongabe war die Pseudolithiasis verschwunden. Die Patientin war seitens der Gallenblase immer beschwerdefrei.  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Die Prävalenz von Gallensteinen im Kindesalter ist gering. Zunehmend häufig werden sonographisch Gallenblasensludgebildungen beobachtet. Sei es durch total parenterale Ernährung, Kurzdarmsyndrom oder Antibiotikagabe. In der Regel sind deratige Präzipitationen nur temporär nachweisbar. In Einzelfällen können sie aber auch Ausgangspunkt für eine Steinentstehung sein.
    Im Falle einer antibiotischen Therapie mit Ceftriaxon ist es ratsam, nach derartigen Präzipitaten zu suchen und den Verlauf zu dokumentieren. Ein Operationsindikation ergibt sich in aller Regel nicht. Aus unserer Erfahrung, ist die Sludgebildung unter Ceftriaxon häufig und meist temporär. Auch bei Applikation des Medikamentes als Kurzinfusion haben wir dieses Phänomen beobachtet. Eine wie de MOOR et al. beschriebene Nephrolithiasis haben wir bisher nicht beobachten können.  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Schaad UB, Tschaeppeler H, Lentze MJ
    Transient formation of precipitations in the gallbladder associated with Ceftriaxon therapy.
    Pediatr Infect Dis J 1986; 5:708  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Palanduz A, Yalcin I, Tonguc E, Guler N, Ones U, Salman N, Somer A
    Sonographic assessment of ceftriaxone-associated biliary pseudolithiasis in children.
    J Clin Ultrasound. 2000 May;28(4):166-8

    2. Medline: Medline
    Schaad UB, Wedgwood-Krucko J, Tschaeppeler H
    Reversible Ceftriaxon-associated biliary pseudolithiasis in children.
    Lancet II. 1988 :1411-1413

    3. Medline: Medline
    de Moor RA, Egberts AC, Schroder CH
    Ceftriaxone-associated nephrolithiasis and biliary pseudolithiasis.
    Eur J Pediatr. 1999 Dec;158(12):975-7.  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    Gallenblasenkonkrement, Gallenblasensludge, reversibel, Ceftriaxon, Assoziation, biliäre Pseudolithiasis, , biliär, Pseudolithiasis, Lithiasis, Cholelithiasis, Gallenstein, Gallenblasenstein, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Dirk Schaper, IM Szargan. Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis. PedRad [serial online] vol 4, no. 4.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20040401105459  

     
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    in dem selben Gebiet: Abdomen-Anderes und unklares
    oder in der Region: Abdomen
    oder in dem Gewebe/Organ: Anderes und unklares
    oder mit der Genese: sonstige
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Ultraschall-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Ultraschall ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis
    Dirk Schaper, IM Szargan. Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis. PedRad [serial online] vol 4, no. 4.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20040401105459


     

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    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis
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    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis  
     
    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis
    Dirk Schaper, IM Szargan. Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis. PedRad [serial online] vol 4, no. 4.
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    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • Gallensteine
      Stimmen: 3 (37 %)


    • Gallenblasenpolypen
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Sludge
      Stimmen: 5 (62 %)


    • physiologisches Schichtungsphänomen
      Stimmen: 0 (0 %)



        Stimmen insgesamt: 8

     
    Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis
    Dirk Schaper, IM Szargan. Reversible Ceftriaxon-assoziierte biliäre Pseudolithiasis. PedRad [serial online] vol 4, no. 4.
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