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    "Komplizierter" Morbus van Neck
    Dirk Schaper. "Komplizierter" Morbus van Neck. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20030617204913


     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Röntgen-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Röntgen ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     Kinder Radiologie FälleAutor/en:

    Dirk Schaper (Kinderchirurgie Barbara-Krankenhaus Halle/S.)  

     
     Kinder Radiologie FälleE-Mail Adresse:

    Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

     
     Kinder Radiologie FälleAlter:

    8 Jahre  

     
     Kinder Radiologie FälleGeschlecht:

    Männlich  

     
     Kinder Radiologie FälleRegion-Organ:

    Becken-Knochen  

     
     Kinder Radiologie FälleWahrscheinliche Genese:

    sonstige  

     
     Kinder Radiologie FälleKlinische Befunde:

    8 jähriger Junge mit Pollakisurie, Leukozyturie, Bakteriurie und febrilen Temperaturen, zunächst antibiotische Therapie, bei fehlender Besserung und erneutem Fieber stationäre Behandlung. Druckschmerz im rechten Unterbauch und am Schambein ,klopfschmerzhafte Nierenlager, Urinbefund o.B. Thorax-Rö. o.B. NNH o.B. Lumbalpunktion o.B. Beckenübersicht mit kugeliger Auftreibung am unteren Schambeinast.
    Im auswärtigen MRT VD Osteomyelitis linker Schambeinast (nicht sicher, KM-Gabe von Eltern abgelehnt).  

     
     Kinder Radiologie FällePatho-Morphologie oder Patho-Physiologie der Erkrankung :

    Passagere intraossäre Durchblutungsstörung in deren Folge eine aseptische Knochennekrose auftritt.  

     
     Kinder Radiologie FälleBildgebende Befunde:


    Röntgen 1 <- Röntgen 1 betrachten

    Röntgen 1: Beckenübersicht mit Auftreibung am Übergang vom Ramus ossis ischii zum Ramus inferior ossis pubis





    Röntgen 2 <- Röntgen 2 betrachten

    Röntgen 2: Zielaufnahme

     

     
     Kinder Radiologie FälleDiagnose-Absicherung der demonstrierten Abbildungen :

    Gesamt-Konstellation (Konsensus)  

     
     Kinder Radiologie FälleWelche DD wären mit dem bildgebenden Befund auch vereinbar:

    Osteomyelitis, Neoplasie  

     
     Kinder Radiologie FälleVerlauf / Prognose / Häufigkeit / Sonstiges :

    Unter der Annahme einer Knochenentzündung bei vorbestehendem Morbus van Neck, wird die antibiotische Therapie fortgesetzt. Darunter Entfieberung und rasche Beschwerdefreiheit.
    Eine zusätzlich durchgeführte Szintigraphie kann im Gegensatz zum MRT eine entzündliche Veränderung nicht bestätigen.
    6 Monate nach der Behandlung ist der Patient anhaltend beschwerdefrei.  

     
     Kinder Radiologie FälleAnmerkungen des Autors zum eigenen Beitrag:

    Dieser Fall war insgesamt sehr problematisch. Neben dem typischen Befund eines Morbus van Neck bestand eine erhebliche Klinik und ein nur geringes Entzündungslabor. Weitere bildgebende Techniken konnten keine Klarheit bringen, es wurden eher weitere Differentialdiagnosen ins Spiel gebracht.
    Ob das entzündliche Geschehen tatsächlich auf eine Schambeinosteomyelitis zurückzuführen ist, kann nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden.
    Auf Grund des röntgenologisch sicheren Befundes haben wir auf eine Biopsie verzichtet.  

     
     Kinder Radiologie FälleErstbeschreibung / Historisches:

    Keine Angabe  

     
     Kinder Radiologie FälleLiteratur:

    1. Medline: Medline
    Petje,G., radler,C., Kriegs-Au,G., Ganger,G., Grill,F.
    Aseptische Knochennekrosen im Kindesalter
    Orthopäde 2002 31:1027-1038  

     
     Kinder Radiologie FälleSchlagwörter:

    aseptische Knochennekrose, van Neck, Morbus van Neck, Van Neck-Odelberg, Osteochondrose, ischio-pubische Synchondrose, Pollakisurie, Leukozyturie, Bakteriurie, Fieber, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

     
     Kinder Radiologie Fälle Diesen Artikel zitieren:

    Dirk Schaper. "Komplizierter" Morbus van Neck. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20030617204913  

     
     Kinder Radiologie Fälle Lesen Sie ähnliche Artikel: mit Stichwortübereinstimmung
    in dem selben Gebiet: Becken-Knochen
    oder in der Region: Becken
    oder in dem Gewebe/Organ: Knochen
    oder mit der Genese: sonstige
     
     Kinder Radiologie FälleBilder zu diesem Fall: Es sind Röntgen-Bilder zu diesem Fall vorhanden. [ Röntgen ] Sämtliche Modalitäten betrachten [ Alle ]   
     
    "Komplizierter" Morbus van Neck
    Dirk Schaper. "Komplizierter" Morbus van Neck. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
    URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20030617204913


     

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    "Komplizierter" Morbus van Neck  
     
    "Komplizierter" Morbus van Neck
    Dirk Schaper. "Komplizierter" Morbus van Neck. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
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    Auf welche Diagnose hätten die Kollegen getippt?


    • Ewing-Sarkom
      Stimmen: 3 (23 %)


    • Osteomyelitis
      Stimmen: 4 (30 %)


    • Aseptische Knochennekrose (van Neck)
      Stimmen: 5 (38 %)


    • Chondrom
      Stimmen: 0 (0 %)


    • Osteosarkom
      Stimmen: 1 (7 %)



        Stimmen insgesamt: 13

     
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    Dirk Schaper. "Komplizierter" Morbus van Neck. PedRad [serial online] vol 3, no. 6.
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    Medizinlexikon (englisch)
    Im Medizinlexikon nach
    Oder geben Sie hier einen Begriff ein:
    ( Mit freundlicher Unterstützung von The On-Line Medical Dictionary )




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