Dirk Schaper, V. Hofmann (Halle/S.)  

Für angemeldete Besucher einsehbar (Anmeldung)  

12 Jahre  

Männlich  

Becken-Hoden  

physikalisch  

12 jähriger Junge mit stechenden Schmerzen im linken Hemiskrotum. Kein Erbrechen, keine Schwellung, keine Rötung. Dezenter Druckschmerz am Hoden. Palpatorisch gut abgrenzbarer Hoden und Nebenhoden. PM des Schmerzes an der Hoden/Nebenhodengrenze.  

Torsion eines embryonalen Restes am Hoden oder Nebenhoden  

<- Ultraschall 1 betrachten

Ultraschall 1: Darstellung der Hoden im Seitenvergleich, echogene Struktur an der Hoden- Nebenhodengrenze links, kein Reizerguß




<- Ultraschall 2 betrachten

Ultraschall 2: Farbdoppler Darstellung einer Durchblutung der Hodenkapsel, die echogene Struktur zeigt kein Flußsignal




<- OP-Situs 1 betrachten

OP-Situs 1: Große stielgedrehte Morgagnihydatide des Hodens mit beginnender Infarzierung

 

OP / Histo  

Keine Angabe  

Zunächst sonographischer Ausschluß einer Hodentorsion, Beobachtung des Verlaufes, bei anhaltenden Beschwerden operative Entfernung.  

Durch die hochauflösende Sonographie ist es möglich geworden, die Indikation zur Operation beim akuten Skrotum wesentlich enger zu stellen.
Hydatidentorsionen könner gut dargestellt werden auch wenn die sekundären Veränderungen wie Schwellung, Schmerz und Skrotalrötung, durch verzögerte Vorstellung, eher an eine Hodentorsion denken lassen. Mit Hilfe der Dopplersonographie ist es möglich Flußspektren abzuleiten und damit die Diagnose zu sichern. Man kann den Kindern somit unnötige Probefreilegungen ersparen.  

Keine Angabe  

1. Medline:
McAndrew, H.F., Pemberton, R., Kikiros, C.S., Gollow, I.
The incidence and invastigation of acute scrotal problems in children
Pediatr Surg Int 2002 Sep;18(5-6):435-7

2. Medline:
Munden, M.M., Trautwein, L.M.
Scotal pathology in pediatrics with sonographic imaging
Curr Probl Diag Radiol 2000 Nov-Dec;29(6):185-205 Review  

Hydatidentorsion, akutes Skrotum, stechend, Schmerz, Skrotum, Torsion, Hydatide, Hoden, Nebenhoden, Testis, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

Dirk Schaper, V Hofmann. Hydatidentorsion. PedRad [serial online] vol 3, no. 4.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20030417103834