H. Frimmel (Halle/S.)  

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5 Jahre  

Männlich  

Kopf-Auge und Orbita  

neoplastisch  

5 10/12 J. alter Knabe.
Behandlung wegen ALL, Z.n. 2x Stammzelltransplantation.
Jetzt aktuell aufgetretene Doppelbilder, diskreter Exophthalmus rechts, inkomplette Oculomotoriusparese rechts.  

Lymphoblastenleukämie, überwiegende Leukämieform des Kindesalters.  

<- MRT 1 betrachten

MRT 1: T2-transversal mit Fettsättigung : Diffuse, signalreiche Raumforderung im Retrobulbärraum rechts um den M. rectus lateralis, Ausdehnung bis in die Spitze des Orbitatrichers.
Die meningealen Strukturen im Bereich des Foramen nervi optici und des N. opticus sind nicht sicher von der Raumforderung zu trennen.






<- MRT 2 betrachten

MRT 2: T1-SE- transversal vor KM : Signalarme Raumforderung im Retrobulbärraum rechts.






<- MRT 3 betrachten

MRT 3: T1-SE transversal mit Fettsättigung nach KM: Raumforderung im Retrobulbärraum rechts, Ausdehnung bis in die Spitze des Orbitatrichers mit mäßiger KM-Aufnahme.
Die meningealen Strukturen im Bereich des Foramen nervi optici und des N. opticus sind nicht sicher von der Raumforderung zu trennen.




 

Gesamt-Konstellation (Konsensus)  

Im vorliegenden Fall bei bekannter Grundkrankeit eindeutiger Befund.
Intraorbitaler RF anderer Genese.
Orbitaler Pseudotumor - oft nur geringgradige KM-Aufnahme.  

4 Typen der ALL - je nach Zell-/Oberflächenmarker - sind zu unterscheiden:
-B-Zell-ALL (70%)
-T-Zell-ALL (20%)
-B-/T-Zell-ALL (2%)
-0-Zell-ALL (fehlender Oberflächenmarker).
 

Keine Angabe  

Keine Angabe  

1. Medline:
Sartor,K.
Neuroradiologie
Thieme-Verlag Stuttgart  

ALL, retrobulbäre Infiltration, retrobulbäre Raumforderung, Leukämie, retrobulbäres Rezidiv, Akute Lymphatische Leukärmie, retrobulbär, Augentumor, Tumor, Auge, Doppelbilder, Exophthalmus, Oculomotoriusparese, Okulomotoriusparese, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

H Frimmel. Retrobulbäres Rezidiv einer ALL. PedRad [serial online] vol 2, no. 11.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20021119131646