C. Kunze, R. Mund, Carsten Bock (Halle)  

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Keine Angabe  

Keine Angabe  

MDT-Magen  

physikalisch  

Lt. Angaben der Mutter am Vortag Geldstück verschluckt, vermutlich 10-Cent-Stück.
Bestätigung ? Lage des Geldstückes?  

Keine Angabe  

<- Röntgen 1 betrachten

Röntgen 1: Röntgenaufnahme von Thorax und Abdomen mit Nachweis eines metalldichten runden Fremdkörpers in der Magenregion mit erkennbarer "Riffelung" des Randes, etwas größer als 10-Cent aber kleiner als ein 50-Cent-Stück.




<- Ultraschall 1 betrachten

Ultraschall 1: Magenregion zunächst im nicht nüchternen Zustand: innerhalb des echogenen Mageninhalts Darstellung einer linearen echogenen Struktur von ca. 15mm mit angedeuteter dorsaler Schallverstärkung, am ehesten der Münze entsprechend.




<- Ultraschall 2 betrachten

Ultraschall 2: Sonographische Darstellung einer
10-Cent-Münze quer geschallt: stark echogene Oberfläche (ca. 20mm), glatt begrenzt. Dorsal einerseits typische Wiederholungsechos zwischen Schallkopf und Münze sowie dorsale Schallverstärkung durchResonanzphänomene Größe der Münze 19,75mm (s.Literatur).




<- Ultraschall 3 betrachten

Ultraschall 3: 10-Cent tangential:stark echogene Rundstruktur mit angedeuteter Riffelung des Münzrandes




<- Ultraschall 4 betrachten

Ultraschall 4: 2-Euro tangential Vorderseite: erkennbare "2" und Grenze zwischen gold- und silberfarbenem Anteil.




<- Ultraschall 5 betrachten

Ultraschall 5: 2 Euro tangential Rückseite: erkennbarer Adler









<- Ultraschall 6 betrachten

Ultraschall 6: 50-Cent tangential Rückseite:
erkennbares "Brandenburger Tor"







<- Ultraschall 7 betrachten

Ultraschall 7: Schräg getroffene Münzoberfläche im Antrumbereich .




<- Ultraschall 8 betrachten

Ultraschall 8: Kontrolle der Münzlage am Folgetag mit nüchternem Patienten und Magenfüllung mit Tee: glatt begrenzte lineare, echogene Struktur von ca. 20mm Durchmesser mit dorsaler Schallverstärkung, lageverschieblich- der Münze im Magen entsprechend.






 

Bildgebung einschl.Endoskopie  

Verschluckte andere Fremdkörper, im konkreten Fall war sonographisch jedoch eine recht verläßliche Zuordnung zur angegebenen 10-Cent-Münze möglich.  

Da der Fremdkörper am 3.Tag noch im Magen nachweisbar war, endoskopische Entfernung einer 10-Cent- Münze.
Lt. Muensterer zur Säurestabilität der neuen Euro-Münzen könne sogar gefahrlos bis zu einer Woche auf einen Spontanabgang gewartet werden (s. Quelle).
 

Zur Verlaufskontrolle, ob ein röntgenologisch und sonographisch erkennbarer Fremdkörper weiterhin im Magen gelegen ist, erscheint die Sonographie nüchtern und mit Teefüllung des Magens (echofreie Flüssigkeit) sinnvoll, um weitere Röntgenuntersuchungen bei noch nicht nachgewiesenem Spontanabgang zu vermeiden. Die primäre Röntgenaufnahme zur Lokalisation des Fremdkörpers ist jedoch nicht verzichtbar.  

Keine Angabe  

Dtsch Ärzteblatt 2002; 99: A 2106-2110 (Heft 31-32)  

Verschluckt, Metall, Geld, Kleinkind, Geldstück-Ingestion, Geldstück, Ingestion, Münze, Euro, Cent, Fremdkörper, Magen, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

C Kunze, R Mund, Carsten Bock. Geldstück-Ingestion . PedRad [serial online] vol 2, no. 8.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20020822153232