R. Mund ( Leipzig ), C. Kunze ( Halle )  

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11 Jahre  

Weiblich  

Arm-Knochen  

angeboren  

11-jähriges Mädchen mit je einer dorsalen und einer lateralen druckschmerzhaften, verhärteten Vorwölbung am proximalen rechten Humerus

 

Die Exostose gehört zu den gutartigen Knochentumoren und ist ein Osteom bestehend aus einem spornartigen oder höckrigen knöchernen Anteil und einer darüberliegenden kartilaginären Kappe, geht von der Knochenoberfläche aus, ist meisst an den langen Röhrenknochen in der Nähe der Wachstumszonen lokalisert ohne die Epiphysenfugen zu tangieren.

 

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Röntgen 1: rechter Humerus sag. Strahlengang. Darstellung von einer gestielten und einer breitbasigen Exostose.



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Röntgen 2: dorsale Exostose längs



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Ultraschall 1: Humerus quer: beide Exostosen (echogene Vorwölbung) mit darüberliegender echoarmer Knorpelkappe



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Ultraschall 2: Humerus quer, dorsale Exostose mit ausgemessener Knorpelkappe.



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Ultraschall 3: Humerus längs, dorsale Exostose mit ausgemessener Knorpelkappe.

 

OP / Histo  

Bei einer Dicke der Knorpelkappe > 3 cm muss eine maligne Erkrankung ausgeschlossen werden.

 

Selten maligne Entartung ( siehe Spalte zur DD ).

 

Ca. 4 cm distal dopplersonografisch Nachweis von den Humerus kreuzenden Gefässen, welche Ästen der A./V. brachii profunda entsprechen dürften und als Leitstruktur für die Lokalisierung des Nervus radialis präoperativ wichtig sind.

 

Keine Angabe  

Keine Angabe  

Exostose, Knochen, Humerus, Humerus Exostosen, Schwellung, Schmerzen, Oberarm, Kind, Kindheit, Pädiatrie, Kinderheilkunde  

R Mund, C Kunze. Exostosen des proximalen Humerus rechts. PedRad [serial online] vol 2, no. 7.
URL: www.Kinderradiologie-online.de/?search=20020704144257